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张璐曰:此以能食、不能食,辨燥结之微、甚也。病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须病人手足厥冷,若脉微而细,是寒虚也。

 如无热实,而有脉浮之表,不但不令攻之,即小便不利,亦不令利小便,仍当解外也。 而势重之中,复分二等,剧者主死,微者主生,程知曰:娄全善治循衣摸床,每以补益得愈,亦因其脉证之不足也。

成无己曰:下利,阴病也。下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。

凡太喻昌曰:微涩之中,更察其脉之长而不短,知元气未漓,其病当自愈也。然腹满为太阴主病,心下满为阳明主病,其阳明亦有腹满者,以阳明腹满与热同化,故必有潮热、自汗、不大便之证,而不似太阴与湿同化,有发黄、暴烦、下利秽腐之证也。

下之愈,宜大承气汤。其人汗出恶寒,身热而渴也。

阳明,谓阳明里证。方中以柴胡疏木,使半表之邪得从外宣;黄芩清火,使半里之邪得从内彻;半夏豁痰饮,降里气之逆;人参补内虚,助生发之气;甘草佐柴、芩,调和内外;姜、枣佐参、夏,通达荣卫,相须相济,使邪不至内向而外解也。

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